Kesihatan + Kesihatan
"Kami jelas di sebelah kiri."
"Jelas di sebelah kanan, " tambah saya, cuba meniru nada profesional yang dipotong semua juruterbang sepertinya. Dengan itu, helikopter perlahan-lahan mengangkat tanah, satu sudut pada satu masa. Dengan tergelincir terakhir dibebaskan dari tanah, helikopter digantung dalam momen tanpa berat sebelum menaikkan ke langit. Pada ketika itu, helikopter sistem perubatan kecemasan Haiti, sebuah projek yang telah kami usahakan selama lebih dari 12 bulan, menjerit.
Pesawat terbang mendekati lapangan terbang Port-au-Prince dari atas lautan di barat, dengan cepat turun dari 10, 000 kaki. The shantytown Cite Soleil boleh dilihat untuk seketika sebelum landasan muncul. Di dalam helikopter, yang melayang hanya 500 kaki di atas gubuk-gubuk timah, ketumpatan kemiskinan dihidupkan. Helikopter terbang pada ketinggian terendah yang mungkin, kerap perjalanan di ketinggian yang lebih pendek daripada pencakar langit.
Dilampirkan oleh gunung-gunung ke utara dan selatan, lembah Port-au-Prince tersentuh dalam asap. Arus convective berputar di atas pergunungan dan menghisap udara dari laut, menyebabkan pergolakan untuk mana-mana pesawat di atas bandar. Ketika helikopter naik, arus mengalir melalui dinding logam nipis, kraf cahaya bergerak seolah-olah tanpa berat, Fiat 500 dengan kipas. Ketika kami mendaki lebih tinggi di atas bandar, kekacauan Port-au-Prince kelihatan tenang, dalam gerakan perlahan. Kereta-kereta itu bergelora di sekeliling kumpulan lalu lintas dalam balet koordinasi yang memungkiri gangguan tingkat jalan.
Pada penerbangan latihan pertama saya, kami tiba dengan selamat di Aquin, sebuah bandar di pantai selatan Haiti dengan janji menjadi potensi pelancongan yang berpotensi. Dengan sokongan sekumpulan doktor Haiti-diaspora, hospital telah membangunkan satu unit penjagaan intensif Haiti. Selepas seharian menghabiskan berjumpa kakitangan dan melawat kemudahan itu, kami telah mendaftarkan hospital rakan kongsi pertama kami, tempat untuk memindahkan pesakit ke atau dari.
Bandar-bandar Amerika biasanya mempunyai beberapa program perkhidmatan kecemasan helikopter. Haiti, sebuah negara yang mempunyai lebih daripada 10 juta orang, kini mempunyai satu basikal sukan dua helikopter. Haiti Air Ambulance menawarkan pesakit, tanpa mengira keupayaan mereka untuk membayar, peluang untuk dipindahkan dari mana-mana hospital ke hospital lain yang menyediakan perkhidmatan perubatan yang lebih tinggi, biasanya di bandar-bandar besar. Seorang petani dari rantau Haiti yang paling jauh kini boleh diangkut ke ahli bedah ortopedik teratas jika berlaku kemalangan di tempat kerja. Seorang kanak-kanak dengan asma yang teruk tidak lagi perlu mati di sebuah hospital jauh tetapi boleh diletakkan pada mesin pernafasan dan diterbangkan ke salah satu hospital dengan unit rawatan rapi. Buat masa ini, helikopter hanya boleh digunakan untuk mengangkut pesakit yang sudah berada di hospital. Walau bagaimanapun, kami berharap bahawa pada masa akan datang peristiwa-peristiwa besar-besaran seperti kemalangan bas di lebuh raya Haiti akan diservis oleh helikopter.
Helikopter kecil ini memuat maksimum enam orang, bergantung kepada berat penumpang. Pasukan penerbangan kami biasanya terdiri daripada doktor penerbangan, jururawat terlatih ICU, EMT Haiti, dan juruterbang. Pesakit terletak pada tandu dengan kaki mereka meregangkan ke dalam kokpit. Kepala pesakit terletak di depan paramedik sehingga prosedur perubatan dapat lebih mudah diberikan dalam penerbangan. EMTs dilatih oleh Projek Medishare untuk melakukan pertolongan cemas dan CPR dan untuk menjahit luka. Walaupun kebanyakan paramedik belajar terlebih dahulu semasa bekerja di ambulans darat, EMT di sini membuat lompat ke paramedik penerbangan. Mereka belajar bagaimana untuk meletakkan tiub pernafasan dalam kerongkong pesakit, menggunakan anestesia am, tiub tempat di dada untuk mengalirkan darah, dan menjaga penyakit kritikal. Sebagai wajah organisasi Haiti, apabila setiap penerbangan mendarat di lokasi pemindahan, mereka bertanggungjawab untuk berkomunikasi dengan pesakit dan keluarga mereka.
Haiti Air Ambulance berkembang untuk memasukkan lebih banyak hospital rakan kongsi setiap minggu, masing-masing bersetuju menerima pesakit dan memindahkannya. Melalui rangkaian hospital negara, helikopter akan membantu untuk mengimbangi kapasiti di seluruh negara, memindahkan pesakit ke hospital yang mempunyai pakar untuk mereka yang memerlukan, dan membebaskan katil di hospital khusus dengan memindahkan pesakit kembali ke hospital wilayah mereka apabila masalah akut diselesaikan.
Dissenters mungkin berpendapat bahawa helikopter adalah kos yang berlebihan. Tetapi di negara di mana trauma adalah punca utama morbiditi dan mortaliti di kalangan penduduk berusia antara 15 hingga 44 tahun, dan penyakit jantung dan strok membunuh orang Haiti yang lebih besar daripada penyakit lain, prinsip asas kesihatan awam menentukan bahawa sumber harus diperuntukkan kepada masalah yang memberi kesan kepada bilangan orang yang paling banyak. Bonus adalah dua kali ganda - menyelamatkan nyawa bahagian ekonomi yang paling produktif penduduk, dan juga melabur dalam infrastruktur perubatan untuk menggalakkan pelancongan dan memacu pelaburan dalam perniagaan di Haiti.
Persoalannya bukan, "Sekiranya Haiti mempunyai helikopter perubatan kecemasan?" Tetapi, "Mengapa Haiti, dan setiap negara untuk perkara itu, layak mendapat penjagaan yang sama sebagai negara kaya?"
Apabila projek itu berjaya di Haiti, membuktikan model itu dapat dikekalkan secara kewangan melalui campuran pesakit yang membayar dan tidak membayar, idea itu boleh terbang dalam tetapan miskin yang lain. Bayangkan utiliti helikopter perubatan di negara yang bersaiz Sudan atau Ethiopia, di mana jalan-jalan yang kurang baik yang menjangkau jarak jauh dapat dihanyutkan dalam badai, menyebabkan banyak sakit dan cedera terperangkap.
Helikopter hanya sekeping kecil dalam usaha yang diselaraskan untuk mewujudkan penjagaan pra-hospital di Haiti. Bekerja dengan Kementerian Kesihatan Haiti dan rakan niaga bukan keuntungan lain, konsortium ini melatih doktor dan jururawat dalam penjagaan akut, membina tentera EMT dan mencabar semua orang untuk memadankan hospital rakan kongsi dengan bekalan asas seperti kereta kebal oksigen dan ambulans.
Kami telah melancarkan secara rasmi dan mula memindahkan pesakit. Ketika kita terbang lebih banyak misi, masa-masa keheningan akan berkurang dan kepingan bilah yang menembusi penerbangan akan menghilangkan bunyi kota.
