Naratif
Saya seorang bayi VBAC. Ibu saya bekerja dengan saya kerana "Oh, kira-kira 10 jam. Tidak, 12. 11, mungkin? "Tanpa epidural sebelum saya menjejaskan diri saya pada kewujudan pada pukul 1:41 petang, beratnya 6 paun, 12 auns dan panjangnya 21.5 inci. Saya mempunyai rambut tebal, hitam yang ditarik menjadi kuda ekor oleh minggu pertama, dan saya adalah semua yang ibu bapa saya pernah berharap dan bermimpi.
Tetapi itu sahaja. Tales pada hari-hari awal saya biasanya membabitkan saya membuang keropok Saltine ke lorong-lorong gereja Presbyterian, memuji seorang lelaki tanpa gigi berusia 71 tahun untuk pendapatan Tooth Fairy, dan mendapat bersin oleh Kuda Suku Sangkar. Jarang sekali, jika pernah, kita bercakap mengenai kelahiran saya.
Tidak sampai saya duduk bersama Pamela Hunt di rumahnya di The Farm - Amerika Utara tertua yang masih aktif dengan sengaja aktif di Tennessee tengah - dan membincangkan seni kebidanan rohani saya mula mencerminkan butir-butir yang saya tidak tahu dan tidak peduli untuk bertanya tentang. Betapa buruknya saya menyakiti ibu saya? Adakah dia takut? Adakah dia memerah tangan ayahku dengan ketat sehingga jari-jarinya retak seperti dalam filem? Adakah dia fikir saya cantik dan sempurna? Atau squirmy dan ungu?
Pamela menarik tali selendang dada yang diletakkan di atas bahunya. "Bagi kami, kelahiran adalah sakramen di antara ibu bapa yang membuka jiwa dan mayat mereka untuk membuat bayi baru."
"Tiada lampu terang dan doktor dalam topeng pembedahan?" Saya menghirup teh hijau halia saya keluar dari cawan kuning dengan hati merah dan 'SAN FRANCISCO' dicat di bahagian depan.
"Oh, tidak, " dia menggelengkan kepalanya. "Itulah butang off. Wanita mahu berada di lampu lembut di tempat yang nyaman dan selesa. Mereka tidak mahu diberitahu apa yang perlu dilakukan - mereka mahu disayangi dan dihormati."
Pada penghujung tahun 1960-an, Pamela adalah jurusan seni universiti di San Francisco State University. Dia mula menghadiri seminar 'Magic, Einstein, dan Tuhan' Stephen Gaskin, salah satu daripada banyak kelas kelas kolej eksperimen Universiti. "Ia adalah kumpulan kelas yang anda tidak mendapat kredit, tetapi anda pasti belajar dari. Kami mengkaji perkara-perkara seperti telepati dan kepentingan di mana anda meletakkan tenaga anda dan hanya menjadi baik kepada satu sama lain. Kami rasa kebaikan boleh mengubah dunia, dan pada masa itu, perkara-perkara yang perlu diubah."
Kelas ini telah berkembang dari kira-kira 10 orang pelajar kepada kira-kira 1, 400 pada masa Gaskin memutuskan untuk membeli bas dan mengambil keluarganya di tempat lain untuk meletakkan ajarannya menjadi amalan. "Kami mahu, jadi kira-kira 250 orang berkata, 'Baiklah … kami mahu pergi!'"
Pada tahun 1970, 50 bas sekolah dilucutkan. Mereka menghias mereka dengan permaidani, dapur, dan langsir yang mereka temukan di Daerah Misi dan melukis bahagian luar yang kemas dan bersih. "Mereka sangat manis di dalam, " kata Pamela sambil tersenyum. Matahari memecahkan tingkap-tingkap yang digantung oleh angin kaca berwarna patung dan mencerminkan rambut peraknya yang berpecah ke tengah dan ditarik balik.
Untuk tahun yang akan datang, mereka mengangkut dari California ke Tennessee untuk tanah murah dan musim sejuk yang lebih baik daripada Michigan. "Beberapa daripada kita sudah mengalami kelahiran semulajadi, jadi kami fikir 'Baiklah, kami akan mempunyai bayi kami di dalam bas!' Dan begitu juga kami. "Pada masa itu, sembilan bayi telah disampaikan dengan bantuan Pamela dan isteri Stephen, Ina May Gaskin.
Pamela melahirkan anak pertamanya di dalam bas di Rocks Springs, Wyoming selepas 48 jam kerja dalam suhu -32 darjah, dipanaskan oleh dapur pembakar kayu. "Tetapi saya sangat gembira dan tidak pernah berfikir tentang pergi ke hospital."
Semasa berada di Rhode Island, seorang doktor yang mendapat berita hippies caravanning melawat bas mereka. Beliau memberi pelajaran tentang melahirkan anak kecemasan dan alat bantuan, ubat-ubatan, dan buku perubatan obstetrik. "Ia membantu kami sampai ke Tennessee, " katanya sambil berehat di kerusi. "Kami mempunyai banyak bayi untuk disampaikan."
Setelah diselesaikan di ladang pedesaan Summertown, The Farm mula membina komuniti dan amalan kebidanannya. "Kami menyerahkan sekurang-kurangnya 100 bayi pada tahun pertama. Kemudian kami mula perasan bahawa kami mempunyai statistik yang baik dan penghantaran mudah."
Di Amerika Syarikat, peratusan semua kelahiran secara sesar sebanyak 32.7% dengan kadar kematian bayi.61%, kadar kematian ibu sebesar 0, 03%, dan persentase preeklampsia 5-8%. (Preeclampsia adalah penyakit dahsyat yang boleh menyebabkan nyawa dan ancaman mengancam otak.)
Pamela menarik bahunya, duduk tegak. "Menjelang akhir tahun pertama, kami mempunyai tujuh bidan dan menyampaikan kira-kira lapan hingga sepuluh bayi setiap bulan, tetapi kami mempunyai suntikan kes Preeclampsia."
Ladang hari ini melihat kadar preeclampsia pada 0.4%, pesakit kelahiran pada 1.7%, dan sifar kes kematian ibu. Kematian neonatal? Hanya dua dari 1, 083 tenaga kerja antara tahun 1970 dan 1979. Pamela juga telah menghabiskan 25 tahun bekerja di komuniti Amish berdekatan di mana dia melihat hasil yang sama dari kebidanan mereka. "Perkara tentang [Amish] adalah bahawa mereka tidak takut. Kelahiran adalah normal kepada mereka. Mereka menjaga wanita mereka, dan mereka menjaga alam sekitar."
Tetapi mengapa peratusan yang rendah ini berbanding dengan peringkat kebangsaan?
"Kami tidak mempunyai mana-mana perokok rokok, tiada siapa yang terkena dadah berat, dan tiada peminum - kami mempunyai wanita yang sihat. Kami makan tortilla, kacang kedelai, kacang pinto, kacang hitam, kacang hijau, kacang merah, gandum, tauhu, sayur-sayuran berdaun gelap dari taman, tomato, ubi jalar, dan brokoli. Gula dikira; kami mendapat cawan suku setiap orang setiap minggu, dan kami tidak mempunyai sebarang makanan yang dibungkus. Tiada. "Dia mengalihkan berat badannya ke kiri, menggosokkan ujung selendang dada. "Sudah tentu, wanita masih perlu bekerja keras, tetapi mereka tidak dapat dijelaskan dengan gembira. Jadi Ina Mei dan saya sedar bahawa jika getaran itu baik dan wanita itu disayangi dan dijaga, dia berasa santai dan mempunyai bayi mudah. Itulah yang menjadikannya rohani."
Saya menghirup teh saya yang telah mula kehilangan wapnya dan bertanya Pamela bagaimana dia mendapat banyak orang untuk mengikutinya.
"Oh, kami tidak cuba untuk mendapatkan orang mengikutinya. Wanita mahu."
Tidak lama selepas tiba di Tennessee, para bidan mulai menyusun satu buku kesaksian peribadi, yang akan diterbitkan sebagai Midwifery Rohani. Selepas penerbitannya pada tahun 1977, wanita dari seluruh dunia mula menghubungi mereka. "Kami sebenarnya terpaksa mendapatkan beberapa orang untuk menjawab mel untuk kami kerana wanita di mana-mana mahu ini, " katanya ketawa.
Hari ini, mereka menyampaikan 10 hingga 12 bayi setiap bulan dan mempunyai tujuh bidan dengan lima latihan. Dua adalah jururawat berdaftar manakala semua adalah Bidan Profesional Bersertifikat melalui Pusat Pengajian Bidan Amerika Utara, yang melibatkan mendokumentasikan pendidikan awal dan berterusan, lulus ujian bertulis, dan mengekalkan pengesahan dalam resusitasi neonatal dan CPR. "Kami bekerja dengan sangat rapat dengan Vanderbilt, " jelasnya. "Kami mahu kekal terkini mengenai sebarang perkembangan perubatan baru."
Tetapi walaupun akarnya kuno, Amerika Syarikat mempunyai sejarah membangkitkan perbidanan setelah pasaran perubatan mengatasinya pada tahun 1930-an. Walaupun Jururawat-Bidan adalah undang-undang di semua 50 negeri, Bidang Profesional Bersertifikat hanya sah di 28 dan Bidan Bertauliah yang diperakukan secara sah dalam tiga perkara. "Anda kehilangan beberapa bayi - ia rendah, tetapi ia adalah realiti menyampaikan bayi. Sekiranya seorang bidan dipersalahkan, mereka mengambil wanita yang baik dan lembut yang tidak melakukan apa-apa selain menyerahkan bayi, dan mereka memenjarakannya. Itulah sebabnya kita memerlukan undang-undang, dan itulah sebabnya semua bidan memerlukan pensijilan supaya ada penjagaan standard. "Di Ladang, bidan ini memantau wanita sepanjang kehamilan mereka, buruh, kelahiran, dan masa selepas bersalin, mengesyorkan tindakan yang sesuai dalam acara daripada komplikasi. Ini, tentu saja, melibatkan penyedia penjagaan kesihatan perundingan jika diperlukan.
Malangnya, bidan masih belum mencapai kualiti reputasi yang dicari dalam komuniti perubatan. "Banyak pemikiran OBGYN kami adalah sekumpulan ahli sihir negara kerana beberapa bidan telah memberikan reputasi kepada kami, yang terlalu buruk. Matlamat kami adalah untuk menjadikan kelahiran selamat untuk semua wanita. Untuk mencapai matlamat ini, kita perlu mempunyai tiga entiti ini bekerja sama: bidan, doktor, dan bidan jururawat."
Dia mengambil dua botol kecil di tengah-tengah meja makan. "Saya telah dilatih dalam perubatan perubatan oleh doktor, tetapi saya masih menyimpan herba dan tincture untuk perkara-perkara tertentu kerana saya tahu mereka bekerja. Kami menggabungkan ubat perubatan dengan ubat semulajadi."
Ladang ini mempunyai beberapa kabin kraftangan yang selesa dengan katil bersaiz queen, dapur kecil, dan geladak belakang. "Kita ingat bahawa ini adalah untuk ibu bapa, jadi kita akan memantau bayi dan ibu tetapi kemudian kita akan meninggalkan dia dengan pasangannya pada awal bekerja. Kemudian, semasa buruh aktifnya, kita memantau ibu dan bayi setiap beberapa minit. Bila-bila masa lain, jika dia mahu kami di sana, kami akan berada di sana, tetapi terserah kepadanya. Ia adalah apa sahaja yang dia mahu."
Pamela membukanya membuka Mac untuk menunjukkan gambar wanita yang melahirkan di The Farm - dari Nashville, naik dari Alabama dan Georgia, turun dari New York, dan jauh dari Indonesia dan Afrika Barat. Bentuk peluh dalam manik-manik kecil di sepanjang dahi mereka yang dipenuhi dengan rambut berantakan. Mereka tersenyum seolah-olah bayi mereka sudah berada di tangan mereka; mereka tidak kelihatan seperti mereka sakit; mereka tidak takut; mereka tidak meremas tangan suaminya dengan ketat sehingga jari-jari mereka retak seperti dalam filem. Mereka muncul dalam damai sejahtera - seolah-olah mereka telah mencapai nirvana yang muktamad, seolah-olah kelahiran itu adalah menyenangkan seperti konsepsi.
"Apabila saya akan membantu wanita dengan kelahiran pertamanya, dia akan melihat, dengan cara seperti seorang gadis muda. Tetapi semasa buruh itu, saya akan menonton mekarnya menjadi seorang wanita. Ia adalah salah satu perkara yang paling ajaib yang anda boleh bayangkan, dan itu adalah satu penghormatan untuk menjadi saksi dengan begitu banyak orang."
Saya mengeringkan teh hijau jahe yang terakhir, yang telah lama menjadi sejuk. Cawan keramik itu menumbuk kayu ketika saya meletakkannya di atas meja. Pamela menarik kembali selendangnya.
"Kenapa begitu penting bagi kamu untuk membantu wanita-wanita ini?"
"Inilah bagaimana saya mempunyai bayi saya sendiri, " katanya. "Saya tahu jika saya boleh melakukannya, orang yang sihat dan baik boleh melakukannya. Jadi saya mahu membantu wanita. Sudah tentu, saya tidak pernah fikir saya akan berada di jenis pekerjaan yang saya bekerja kebanyakannya dengan menyampaikan bayi, tetapi dalam proses membantu wanita, saya jatuh cinta dengan wanita. Wanita berani. Kami adalah makhluk yang sangat cantik."
